Avaliação clínica retrospectiva de mulheres no período do climatério: a importância da prevenção / Retrospective clinical evaluation of climacteric women: the role of prevention

O aumento da expectativa de vida torna necessária a prevenção de doenças que ocorrem com o avanço da idade. A diminuição da função ovariana, que ocorre no climatério, está associada a várias alterações, tais como: osteoporose, maior risco de fraturas e de doenças cardiovasculares, entre outras. O objetivo do presente trabalho foi o de realizar uma avaliação retrospectiva clínica e nutricional nas mulheres atendidas no Ambulatório de Climatério do HCFMRP-USP para identificar quais as doenças mais prevalentes nessa fase. Dentre as pacientes atendidas no ambulatório do climatério, de janeiro a junho de 2004, foram selecionadas, por sorteio, 150 pacientes, e analisados os seus prontuários: idade, data da última menstruação e dosagens séricas de: hemoglobina, hematócrito, glicemia de jejum, lipidograma, uréia, creatinina, estrógeno, T4 livre, TSH. Foram também obtidos dados relativos à osteosonometria dessas pacientes. A porcentagem de pacientes portadoras de anemia, diabetes mellitus, triglicérides elevados, HDL reduzido, colesterol total elevado e obesidade foi, respectivamente: 10 porcento, 14 porcento, 32 porcento, 41 porcento, 58,1 porcento. Conclui-se que mulheres climatéricas atendidas no HCFMRP-USP apresentam elevada prevalência de anemia, diabetes mellitus, dislipidemia e obesidade. Estudos que avaliem a relação entre ingestão de micro-nutrientes e o Perfil Biofísico Ósseo são relevantes para a instituição das medidas preventivas da osteoporose no climatério.

Ciências nutricionais

Discorre sobre as vitaminas lipossolúveis A, D, E e K em conjunto, mostrando suas peculiaridades de transporte, armazenamento orgânico e excreçäo; sua participaçäo nos alimentos da dieta habitual como suas eventuais fontes, mostrando tabela sobre a recomendaçäo dietética mais recente (1989) dessas vitaminas, segundo o "National Research Council"

A desnutriçäo dos pobres e dos ricos: dados sobre a alimentaçäo no Brasil / The malnutrition of poors and richs: alimentation dates in Brazil

Mostra a multissetorialidade, as interfaces dos diferentes aspectos da alimentaçäo e nutriçäo, mostrando que os problemas alimentares atingem tanto os pobres quanto os ricos. Aborda os diferentes aspectos da nutriçäo e trazem referências às instituiçöes e aos especialistas que trabalham em agricultura, economia, educaçäo, saúde, planejamento, etc. No adendo, uma listagem das publicaçöes sobre alimentaçäo e nutriçäo, resultado do trabalho de muitos anos do Grupo de Nutriçäo do Departamento de Clínica Médica da Faculdade de Medicina de Ribeiräo Preto - SP

Síndrome do intestino curto: aspectos fisiopatológicos, clínicos e suporte nutricional de longa duraçäo / Short bowel syndrome: physiopathological and clinical aspects, and long-term nutritional support

Os pacientes com Síndrome do Intestino Curto (SIC) necessitam de suporte nutricional parenteral, sem o que a taxa de mortalidade é superior a 80 por cento. A unidade Metabólica do Hospital de Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirao Preto mantém programa de suporte nutricional parenteral em regime ambulatorial para o paciente com SIC, estabelecido de acordo com a necessidade individual de cada paciente, o que é determinado pela avaliaçao periódica do estado nutricional por meio de critérios clínicos, dietéticos, antropométricos e bioquímicos. Este artigo discute os aspectos fisiopatológicos e clínicos da SIC, bem como a conduta do suporte nutricional de longa duraçao empregada nos pacientes tratados na Unidade Metabólica do Hospital de Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirao Preto.

Cálculo das recomendaçöes da ingestäo protéica: aplicaçäo a pré-escolar, escolar e adulto utilizando alimentos brasileiros / Calculation for recomendations regarding protein intake: their application to children and adults taking Brazilian foods

As recomendaçöes de ingestäo protéica variam conforme o teor de proteína, da quantidade de aminoácidos essenciais oferecidas e da digestabilidade da dieta. Em geral, as recomendaçöes protéicas tomam por base um alimento considerado padräo como o ovo ou o leite. No entanto, a nível populacional, ingere-se misturas de alimentos em quantidades e qualidades diferentes, que variam de regiäo para regiäo. A título de ilustraçäo foram calculadas as recomendaçöes de ingestäo protéica para uma mistura de alimentos habitualmente usados pela populaçäo brasileira e consumida por três grupos etários diferentes: o pré-escolar, o escolar e o adulto. Säo apresentadas 10 combinaçöes de alimentos, todas tendo como principal fonte protéica o arroz e/ou o feijäo. Observa-se que a recomendaçäo de ingestäo protéica do pré-escolar, pode variar entre 1,15 a 1,77 g/kg por dia dependendo da mistura utilizada. Discute-se também a importância da quantidade de alimentos ingeridos e a presença de outros nutrientes. Sugere-se que ao se recomendar a ingestäo protéica de uma determinada mistura de alimentos sejam considerados os seguintes fatores: teor total de nitrogênio, quantidade de aminoácidos essenciais, digestibilidade, peso total da mistura e a presença de outros nutrientes

Vitamin C load test in elderly subjects

Ascorbic acid fasting serum levels and levels after a test dose were carried out in a group of elderly subjects: nine men with 70 +/- 6 years and six women 74 +/- 7 years old. They live in the same old folks home and ate similar food. Their ascorbic acid intake was found to be around 20 mg/day. Fasting serum levels found lower values in the women. A load test showed a small increase in the hourly samples, supporting low tissue reserves of the vitamin. Factors such as low intake, absorption, metabolism, body mass and/or excretion of the vitamin in elderly population could explain these results. A marginal vitamin C deficiency is believed to be present in the group and extra ascorbic acid food supply seems to be recommended for these subjects

Determinaçäo de macronutrientes em alimentos normalmente consumidos pela populaçäo brasileira / Determination of macronutrient and energy content levels in common brazilian foods

Em nosso meio, o planejamento de dietas e o cálculo dos diferentes nutrientes é, em geral, feito com o uso de tabelas internacionais de composiçäo de alimentos. Além deste fato, as tabelas disponíveis no Brasil säo comumente compiladas e/ou traduzidas de tabelas oriundas do exterior. Desta maneira, os resultados obtidos ou a composiçäo da dieta nem sempre correspondem à realidade local. Considerando a necessidade de se conhecer a composiçäo em macronutrientes dos alimentos normalmente consumida pela populaçäo brasileira, o presente trabalho teve por objetivo determinar o teor calórico(calorimetria direta), de nitrogênio, o extrato etéreo, cinzas, umidade e de hidratos de carbono(por diferença) dos seguintes alimentos: açúcar refinado, alface, arroz polido, banana, batata-inglesa, café em pó, café infusäo, carne bovina, cenoura, chuchu, farinha de mandioca, farinha de trigo, feijäo, feijäo preto, fubá, laranja, mandioca, mandioquinha, salsa, leite em pó, leite pasteurizado, óleo de soja, ovo de galinha, päo e tomate. Os resultados foram discutidos e comparados com os de tabelas internacionais. Recomenda-se o uso dos valores obtidos no presente trabalho quando for necessário determinar a composiçäo de alimentos de uso no Brasil

Dez anos de experiencia em nutriçäo enteral monomerica / Monomeric enteral diet, a ten years follow up

O presente trabalho é uma analise retrospectiva de 218 casos de nutriçäo enteral monomérica realizada em pacientes de diversas enfermarias do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeiräo Preto no período de 1979 a 1988. A duraçäo média desse suporte nutricional foi de 24 dias, a média de idade dos pacientes de 47,6 anos sendo 77,5% do sexo masculino. Os diagnosticos mais comuns foram desnutriçäo por neoplasias, doenças intestinais inflamatorios, sindrome do intestino curto e pore alcoolismo. Houve ganho de peso em 67, 1% dos casos. Apos o uso da nutriçäo enteral monomerica, os valores de proteínas totais e albumina foram maiores que os iniciais, sendo que essa diferença foi mais acentuada naqueles pacientes que receberam a nutriçäo enteral por um período de tempo maior. As complicaçöes metabolicas foram as mais frequentes, no entanto apresentaram intensidade suficiente para interromper o suporte nutricional. A nutriçäo enteral monomerica, alem das facilidades na sua manipulaçäo e comntrole adequadoda oferta dos diferentes nutrientes, representou uma terapeutica dos pacientes que necessitam de suporte nutricional